Imię i nazwisko uczestnika

Wiek uczestnika

Imię i nazwisko rodzica/opiekuna

Adres e-mail

Numer telefonu

Godzina zajęć
12:0012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0017:30

Dodatkowe informacje (opcjonalne)

Wyrażam zgodę na przetwarzanie podanych przeze mnie danych osobowych przez Experymentarium Tomasz Kuliś z siedzibą w Łodzi, ul. Drewnowska 58, 91-002 Łódź, w szczególności: imienia i nazwiska, danych kontaktowych (numer telefonu, e-mail, adres), w celu zawarcia i wykonania umowy, przez okres jej obowiązywania, okres przedawnienia roszczeń (usprawiedliwiony interes administratora art. 23 ust 1 pkt 5 Ustawy), a w zakresie niektórych danych przez czas wymagany obowiązującymi przepisami prawa.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Experymentarium Tomasz Kuliś moich danych osobowych w postaci adresu poczty elektronicznej w celu przesyłania mi informacji marketingowych dotyczących produktów i usług oferowanych przez Experymentarium Tomasz Kuliś za pomocą środków komunikacji elektronicznej, stosownie do treści przepisu art. 10 ust. 1 i 2 ustawy o świadczeniu usług drogą elektroniczną.

Oświadczam, że zapoznałem/am się z treścią Regulaminów atrakcji w Experymentarium i je akceptuję. (https://experymentarium.pl/dokumenty/)